مرض التصلب العصبي المتعدد

يعتبر مرض التصلب العصبي المتعدد من الأمراض التي تصيب الجهاز
العصبي المركزي وهو يصيب كل من الكبار والصغار وهو من الأمراض
المزمنة التي تصيب جزء من الدماغ المسمى غشاء المايلين أو النخاعين
أو المسماة بالمادة البيضاء في الجهاز العصبي وهو يصيب النساء اكثر من الرجال
بمعدل(3نساء إلى 2 من الرجال).

ويحدث في مناطق متعددة من العالم وبنسب مختلفة فمثلا في الجزء الجنوبي
من أوروبا مثل إيطاليا و اليونان يكون معدل الإصابة حوالي 50 شخص
من 100.000 بينما تكون الإصابة أعلى في مناطق أوروبا الشمالية كما في أجزاء
من اسكتلندا فالمعدل 200 شخص من 10.000 وفي باقي أوروبا بما يقارب
100 شخص من 10.000 يعانون من نفس المرض وهو عادة ما يحدث
في المناطق الباردة اكثر من المناطق الحارة مناخيا


وظيفة الجهاز العصبي المركزي والمادة البيضاء في الدماغ:
يتكون الجهاز العصبي المركزي من المخ والحبل الشوكي وهو عبارة
عن الكمبيوتر الذي يجعلنا نتصل بالعالم الخارجي ومن خلال الجهاز العصبي
تستطيع أن تستقبل الإشارات من العالم المحيط مثل الأصوات والرائحة
والطعم والحس والشم ومن مهام الجهاز العصبي أن ينسق بين النشاطات
الإرادية واللاإرادية مثل التفكير, الحركة, الكلام, الذاكرة والنشاطات المعاكسة
لها التي يعملها الجسم من دون حتى التفكير فيها.

ويتكون الجزء الخارجي من الدماغ من خلايا عصبية متجمعة تكون نسيج
من الخلايا العصبية المسماة بالمنطقة الرمادية ومن مهام هذه الخلايا أن ترسل
الإشارات العصبية من المخ إلى أجزاء الجسم بواسطة الغمد العصبي المغطى
بمادة دهنية تدعى الميلانين أو النخاعين والتي تسمى كذلك بالغمد الشمعي
وبالتالي يتحرك الجسم بطريقة طبيعية وسليمة وعند إصابة هذه المنطقة
المسماة بالمادة البيضاء بالتهاب فانه يصعب عليها أن ترسل الإشارات العصبية
من والى أجزاء الجسم وبالتالي يحدث مرض التصلب العصبي المتعدد.

ما هي الأعراض التي تحدث مع مرض التصلب العصبي المتعدد؟
إن الأعراض التي تظهر مع المرض متعددة ومختلفة من شخص إلى آخر
وهي تعتمد على مكان الالتهاب الفعلي في المادة البيضاء في المخ وبعض
من هذه الأعراض دائمة الظهور والبعض الآخر قد تحدث ثم تزول كليا أو جزئيا
تبعا لشدة الالتهاب في المادة البيضاء ونذكر منها:

التهاب العصب البصري المركزي
العصب المركزي في العين يتحكم في قدرة العين على الابصار وفي خلال يوم
أو يومين قد يصاب المريض بنوع من الزغللة في النظر وقد يصاحبه ألم خلف
العين أو عند تحريك العين وفي بعض الأحيان يلاحظ المريض تحسن في خلال
أسابيع وقد لا يكون التحسن كليا وقد تعاود الأعراض مرة أخرى مع الإجهاد
الشديد أو الضغط النفسي الشديد أو السخونة ولكن لا يعني أن المرض قد نشط
مره أخرى ولكنها أعراض متوقعة في هذا المرض.

الضعف في عضلات اليدين والساقين
يحتوي الجهاز العصبي على عددا كبيرا من الأعصاب الحركية التي تتحكم
في الحركة.. هناك احتمال كبير أن يبدا المرض في هذه المناطق وكثيرا
ما يصاب المريض بضعف في عضلات اليدين أو الساقين في المراحل
الأولى للمرض وقد يكون الضعف متعدد الأوجه فقد تتراوح بالشدة بين عدم
القدرة على تحريك الأصابع أو الشلل الكامل وقد يحدث هذا على فترات
يتحسن فيها المريض ثم تحدث له انتكاسة يرجع بها المريض إلى التدهور
وعادة ما يحدث التدهور بشكل تدريجي أو مطرد وعادة ما يحدث في الساقين
اكثر منها في اليدين وقد يحتاج المريض استعمال عكازات أو الكرسي المتحرك
تبعا لشدة تدهور المرض ولحسن الحظ فان هذا التدهور قليل الحصول
وخاصة في المراحل الأولى من المرض ويستطيع 80% أو اكثر من مرضى
التصلب العصبي المتعدد المشي بدون مساعدة العكاز بعد تشخيص المرض
بعشر سنوات أو اكثر.


الأعراض التي ترافق فقدان الإحساس
هناك عدد كبير من الأعصاب الحسية الموجودة في الجهاز العصبي المركزي
والتي تتحكم في الإحساس. وكما يحدث في أعراض الضعف في اليدين
والرجلين كذلك يحدث في أعراض اضطراب الإحساس فقد يحدث تدريجيا
وقد يحدث على فترات تحسن تعقبها فترات انتكاسة يرجع بها المريض
إلى حالات تدهور ولكن نادرا ما يفقد المريض الإحساس كليا.

ومن الأعراض التي تحدث للمريض هو إحساس بالتنميل وقد يصاحبه إحساس
بان المريض يمشي على إسفنج أو قطن أو قد يحس المريض بحرارة
في الأطراف أو غزغزة وهذه الأعراض قد تحدث في مناطق متعددة من الجسم
في بعض الأحيان في أجزاء من الساقين أو اليدين وفي بعض الأحيان في الجزء
السفلي من الجسم أو النصف الأيمن أو الأيسر في الجسم.

الإحساس بالألم
يشعر بعض المرضى المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد بالألم فمثلا
قد يصاحب الإحساس بالتنميل إحساس بالألم كذلك بالإضافة إلى أن من بعض
الأعراض هي ألم في الوجه بسبب إصابة أحد الأعصاب الموجودة في الوجه
وإذا كان المريض يعاني صعوبة في المشي فقد يصاحب ذلك ألم في مؤخرة
الظهر يمتد إلى الساقين إذا ما تعرض الظهر والساقين إلى إجهاد شديد
(فقدان القوة في عضلات الساقين والرجلين قد يؤدي إلى زيادة في الضغط
على العضلات وهذا ما يؤدي إلى ما يسمى التصلب أو الشد في الساقين واليدين
مما يسبب ذلك ألم للمريض ومن الجدير بالذكر بان هذه الآلام نادرا ما تكون مبرحة)

العضلات التي تتحكم في إخراج البول والبراز
في بعض الأحيان يعاني المريض من عدم التبول بشكل طبيعي أو تفريغ المثانة
بشكل كلي ولكن عادة ما يحدث أن يتبول المريض من أول إحساس بان المثانة
قد امتلأت أي انه لا يستطيع أن يتحكم بالمثانة في بداية الإحساس بالرغب
ة في التبول وقد يصاحب هذه الأعراض أعراض الإمساك ولكن هذا عادة
ما يكون نادرا في المراحل الأولى من حالات التصلب العصبي المتعدد.

المشاكل الجنسية
قد يصاحب مشاكل البول والبراز مشاكل في القدرة الجنسية فقد يجد بعض
الرجال صعوبة في الانتصاب أما بالنسبة للنساء فقد يصاحبها فقدان
في الإحساس بالأعضاء الجنسية أو آلام عند الجماع وعدم القدرة على الوصول
لمرحلة النشوة أو إفراز كمية كبيرة من السائل اللزج خلال الجماع وهذا يسبب
الكثير من التوتر في العلاقة الجنسية ولكن إذا ما تفاهم الطرفان على هذه
الاضطرابات فقد يقنع أحدهما الآخر مما يسهل عملية الجماع بينهما.

الاتزان والتوافق في الحركة
هناك منطقة في المخ تسمى المخيخ وهذا الجزء يتحكم في حركات الجسم
والتنسيق بينها وتعديلها إذا كانت خاطئة والخلل في هذه المنطقة يؤدي إلى عدم
الاتزان والتوافق في حركة الجسم.

وخلل المخيخ (أو جذع الدماغ) قد يسبب للمريض عدم القدرة على اخذ شيء
من الأشياء بصورة طبيعية أو رعشة في الأطراف أو قد لا يستطيع أن يحمل
القلم بطريقة سليمة أو يكتب بطريقة سليمة وقد تكون مشيته غير متزنة
وهذه الأعراض قد تحدث بشكل متدرج في التدهور أو قد تحدث على فترات
تحسن يعقبها فترات انتكاسة.

التعب
من الأعراض المتعارف عليها في مرض التصلب العصبي المتعدد هو إحساس
المريض بالإجهاد الشديد عند القيام بأي عمل بسيط وقد يشتكي المريض
من هذا التعب لمدة طويلة.

اضطراب في الذاكرة
قد يحس المريض الذي يعاني من هذا المريض بمشكلة في الذاكرة وقد يعاني
من مشكلة في التركيز مما يجعل المريض يحس بصعوبة في إنجاز عمل
واحد في وقت واحد وهذا يحدث نادرا وفي مراحل متقدمة من المرض.

تقلبات المزاج
عادة ما يكون المريض تحت ضغط نفسي شديد بسبب التفكير في حالته
وفي مرضه المزمن مما يؤدي ذلك لإصابته بنوع من الاكتئاب النفسي
وقد يظهر ذلك على شكل نوبات من المرح والضحك المتقطعة والغير مناسبة
أو البكاء وقلة النوم وفقدان الشهية وانخفاض الوزن.

كيف يشخص مرض التصلب العصبي المتعدد؟
إلى الآن لا تعرف مسببات هذا المرض لذلك فان تشخيص المرض قد يأخذ
مدة طويلة ويحتاج إلى فحوصا دقيقة حتى يتم تشخيصه.

فإذا كان المريض يعاني من أعراض المرض لمدة طويلة وعلى مدى سنوات
فقد يكون التشخيص اسهل من أن يكون المريض قد بدا الإحساس بالأعراض
حديثا وفي مرحلة البداية وتشخيص المرض لا يكون عشوائيا فإذا كان المريض
قد عانى من الأعراض آنفة الذكر أو قد دخل في مراحل التدهور المطردة
فقد يكون التشخيص اكثر دقة تأكيدا ولتحديد المرض وتشخيصه لا بد للمريض
أن يمر بفحوصات دقيقة منها

1 - تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي
عبارة عن مجال مغناطيسي قوي يسلط على المخ والحبل الشوكي حتى يوضح
الخلل في المنطقة البيضاء في المخ وللأسف الشديد أن هذا النوع من الأشعة
لا تساعد على معرفة تطور الحالة ولكنها تساعد على تشخيص المرض بدقة عالية.

2 - فحص عينة من الحبل الشوكي
وهو عبارة عن اخذ عينة من السائل المحيط بالحبل الشوكي والمخ
عن طريق إبرة في الظهر تحت تخدير موضعي وهذا الفحص يوضح
إذا ما كان التهاب قد أصاب بعض الخلايا ونادرا ما يشتكي المريض
عند القيام بهذا الفحص بالصداع أو الدوخة وعادة ما يتلاشى ذلك
بعد ساعات أو أيام قليلة.

بعض النصائح التي تجعلك تتعايش مع التصلب العصبي المتعدد
من المتعارف عليه أن درجة الحرارة لها تأثير على المرضى المصابين
بهذا المرض فبعض المرضى يتأثرون بالمشي أو الساونا أو حمامات
السباحة الدافئة وعند تواجد المريض لفترة طويلة في أماكن دافئة فقد يسبب له
نوع من الضعف في العضلات أو التعب لذلك ينصح المصاب بهذه الحالة
أن يبتعد عن الأماكن الدافئة والتواجد في أماكن باردة
حتى يقلل الإصابة بالتعب والإرهاق.

وقد يواجه المريض بعض الصعوبات عند التواجد في الأماكن الباردة
لذلك فانه ينصح المريض بالتواجد في درجات الحرارة المناسبة له
حتى لا يواجه أي صعوبات أو تعب.

أما عن الإجهاد النفسي أو الجسدي فقد يواجه المريض أيام يصعب عليه
عمل أي مجهود ولو حتى بسيط وهذا الإجهاد يختلف من شخص لآخر
ومن وقت لآخر فمن الأفضل في هذه الحالة أن تضع حد لقدرتك الجسمانية
حتى لا تتجاوزها ولا ترهق جسمك بمجهود غير مناسب لك.

الإرهاق والتعب من الأعراض المتعارف عليها عند مرضى التصلب العصبي
المتعدد لذلك لا تحاول أن ترهق نفسك بما لا تستطيع عمله وتجنب أي مجهود
قد يؤدي بك إلى الإرهاق والجهد وحاول أن تأخذ قسطا من الراحة خلال
ساعات النهار وتجنب الأعمال المرهقة خلال النهار.

علاج الأعراض المصاحبة لمرض التصلب العصبي المتعدد
قد ينصحك طبيبك المعالج ببعض من الأدوية التي تساعد
على تخفيض أعراض التصلب العصبي المتعدد ومنها:

التعب والإرهاق
من العلاجات التي يصفها الطبيب للمريض الذي يعاني من إرهاق هو
علاج amantadine وهو يساعد على الحماية ضد أمراض البرد
وللأسف فان هذا العقار لا يفيد الكثير من المرضى.. وهناك
4-amino pyridine وهو أحد العلاجات الموصوفة ولكن له أعراض
جانبية مثل الإحساس بالدوخة أو الغثيان أو إحساس بالغزغزة في الأصابع
ولكن هذه الأعراض قد تزول بعد اخذ المريض للعلاج بفترة وجيزة.

أعراض التنميل والخدران
في حقيقة الأمر لا يوجد علاج لإعادة الإحساس الطبيعي ولكن قد يحس المريض
بالإحساس المفرط المتزايد أو المؤلم وقد يصف له الطبيب المعالج جرعات قليلة
من الأدوية المنظمة لمناطق استقبال الألم المركزية ومن هذه العلاجات
Amitriptyline أو Carbamazepine
أو Gabapentin.

الإحساس بالتصلب أو الشد العضلي
وقد يعاني المريض من الشد المصاحب للضعف يؤدي به ذلك للإحساس
بما يسمى بالتصلب في أجزاء من الجسم وعادة ما يرافقه آلام في أجزاء
من الجسم وقد تلعب درجة الحرارة هنا دورا كبيرا فقد تكون الأعراض
آسوا عندما يتعرض المريض لدرجة حرارة عالية وهنا قد يعطي المريض
بعض من العلاجات التي تساعد في تخفيف هذه الأعراض منها
Tizanidine أو Datrolene أو Baclofen وعادة ما تعطي هذه
العلاجات بجرعات قليلة في بادئ الأمر ثم تزداد الجرعة تدريجيا تبعا
لتحسن المريض وإذا لم تعطى بهذه الطريقة فقد تؤدي إلى نتائج سلبية
ومنها أن تسبب ضعف أو دوخة وغثيان. عادة ما يعالج هذا الضعف
بان يعطى المريض جرعة منخفضة من العلاج كما أن العلاج الطبيعي
يلعب دورا مهم جدا في مساعدة العضلات ومساعدة الأرجل واليدين
بتدليكها بجهاز كهربائي خاص.

مشاكل التبول (اللاإرادي)
هناك ثلاث أنواع من مشاكل التبول:
1 - سرعة التبول وهو إحساس المريض برغبة شديدة ومفاجئة في التبول.
2 - عدم التحكم في البول.
3 - احتباس البول.

ولعلاج هذه الحالات:
أ - يوصف العلاج Oxybutynine لتقليل الإحساس المفرط بالتبول
وهذا الإحساس عادة ما يحدث خلال ساعات النوم بالليل وقد يصف الطبيب
العلاج anti-diuretic hormone مما يساعد على تخفيف الإحساس
بالرغبة في التبول خلال الليل.

ب - وقد يكون العلاج الطبيعي عاملا مهما في مساعدة المريض على تخطي
صعوبة عدم التحكم في التبول فقد يصف أخصائي العلاج الطبيعي طريقة معينة
يتعلم منها المريض كيفية التحكم في عضلات معينة
حتى يتحكم بشكل اكبر في عملية التبول.

ج - أما عملية احتباس البول فهي من الأمور الصعبة التعامل معها
فإذا ما تبقى جزء من البول في المثانة فقد يسبب ذلك نوع من الالتهاب
في المثانة فإذا كان الجزء المتبقي من البول في المثانة كبيرا فقد يتطلب الأمر
حين ذلك تفريغ المثانة مرة أو مرتين يوميا أو اكثر بالقسطرة وهذا يتطلب
استشارة أخصائي المسالك البولية لإعطائك النصائح اللازمة.

مشاكل الإخراج والتبرز
معظم مرضى التصلب العصبي المتعدد يعانون من الإمساك لذلك فالتزام
الحمية اللازمة أمر ضروري للتغلب على مشاكل الإمساك وهي شرب
كمية كافية من الماء يتراوح بين 2-3 لتر في اليوم مع مراعاة الأكل الصحي
مثل الخضار والفواكه والألياف حتى تحمي المريض من احتمال الإصابة
بالإمساك وإذا لم يتبرز المريض بصورة طبيعية فقد يحتاج إلى الأدوية
الشعبية لمقاومة الإمساك مثل عصير القراصية وان لم يكن ذلك مناسبا للمريض
فقد يصف الطبيب بعض الملينات أو الحقنة الشرجية للتخلص من الإمساك.

عدم الاتزان والتوافق في الحركة
في حالة عدم الاتزان والتوافق في الحركة قد يصف الطبيب Isoniazid
أو قد يصف Carbmezapine أو Sodium valproate وهو علاج
يستعمل ضد التشنجات وعادة ما يبدا الطبيب بجرعة بسيطة.

ولكن في الحالات المتقدمة أو المتدهورة فقد يلجا الطبيب إلى التدخل الجراحي
وهي عبارة عن إزالة جزء من الأنسجة الصغيرة الموجودة في المخ
وهي المسببة للمشكلة.

المشاكل الجنسية
قد يكون سبب هذه المشاكل نفسية أو عضوية والأسباب كثيرة والحل المثالي
استشارة أخصائي أمراض جنسية حتى يعطي الحل المناسب والعلاج المناسب.

الاكتئاب
عادة ما يكون الاكتئاب من المشاكل الشائعة عند مرضى التصلب العصبي
المتعدد وعادة يكون الاكتئاب بسبب رد فعل المريض للمرض نفسه
أو قد يكون من عواقب المرض بحد ذاته وقد يعالج الاكتئاب ولذا فان الاستعانة
بأخصائي اجتماعي مهم في هذه الحالات.

كما وان الأخصائي النفسي له دور فعال في هذه الحالات..
وفي حالات الاكتئاب البسيطة فان التحدث مع شخص موثوق به كأخ أو صديق
حميم مقرب قد يكون الطريقة الهادفة والفعالة في تخطي الاكتئاب.

أما حالات الاكتئاب الشديدة والمتطورة فقد يتطلب الأمر إلى التدخل بالعلاج
وقد يصف الطبيب العلاج المضاد للاكتئاب حتى يتم تخطي حالات الاكتئاب
اليومي وأدوية معالجة الاكتئاب كثير منها Fluoxetine أو Citalopram
آو غيرها كثير.

الفريق الطبي الذي يتعامل معه مريض التصلب العصبي
يختلف الأشخاص الذين يتعامل معهم مريض التصلب العصبي المتعدد وهذا
يعتمد على حالة المريض وإعاقته الجسمية لذلك فقد يتعامل المريض مع أشخاص
مختلفين من أهم هؤلاء الأشخاص هو الطبيب العام والذي يحول المريض
في بادئ الأمر إلى أخصائي أعصاب وإذا ما عانى المريض من تدني في النظر
أو التهاب في العصب البصري المركزي فان الطبيب المعالج يحوله إلى أخصائي
العيون أما إذا ما واجه المريض أمراض في المثانة والتبول فقد يحوله الطبيب
المختص إلى أخصائي المسالك البولية أما المرضى الذين يعانون من المشاكل
الجنسية بالنسبة للرجال فعادة ما يحولهم الطبيب المعالج إلى
(أخصائي مسالك بولية) أما بالنسبة للنساء الذين يعانون من مشاكل جنسية
فعادة ما يحولون إلى (أخصائية نساء وولادة) وخلاصة الكلام في هذا المجال
إن دقة الملاحظة الطبية والاستشارات بين الأطباء في المجالات المختلفة
قد تساعد في سرعة اكتشاف المرض وتأكيده وعلاجه بطرق جيده ومختلفة
وكذلك التشخيص المبكر سوف يؤدي بالتأكيد إلى استخدام الأدوية الخاصة
بتقليل النوبات وبالتالي عدم تفاقم الإصابة.

العلاج
إن سبب المرض ما زال خافيا والعلاج الحاسم غير متوفر

كيف تعالج الانتكاسة ؟
الكورتيزون
العلاج بجرعة كبيرة منه لمدة 3 – 5 أيام قد يساعد في إجهاض الهجمة
أو الانتكاسة وهذا العلاج يأتي بأشكال مختلفة
منها Prednisone, methylpredinsolone, dexamethasone
وهي عادة ما تؤخذ إما على شكل حبوب أو ابر عن طريق الوريد.

انترفيون Interferons
وهو عادة ما يساعد على تقليل سرعة تدهور المرض والالتهابات
عند مرضى التصلب العصبي المتعدد. وله نوعان
Interferon beta-1 a
Interferon beta-1 b

وكلاهما يساعد في تقليل عدد الهجمات وشدتها عند المرضى بنسبة 30%
إلى 40% عند بعض الأشخاص وقد أثبتت بعض الدراسات على هذا العلاج
انه يساعد على تقليل حدة التدهور وبالتالي الإعاقة وكلا من النوعين يؤخذ
عن طريق ابر فالنوع beta 1-b يؤخذ عن طريق ابر تحت الجلد كل يومين
أما النوع beta 1-a فانه يؤخذ بطريقتين إما تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعيا
أو بالعضل مرة واحدة أسبوعيا ويستطيع المريض أن يحقن الإبرة بنفسه
أو بمساعدة أحد أقربائه بعد تدريبه وتعليمه على أخذها.

بعض الحالات تحتاج الى العلاج بوتيرة مكلفة
نحو ألف دولار شهريا في بعض مراحل المرض
الـــعـــلاج و ســـيــر الــمــرض :
فترة علاجية مُحددة من الأستيروئيدات القشرية (الكورتيزونات)
Corticosteroids مثل ميثايل بردنوسولون Methylprednisol one
عن طريق الوريد لعدة أيام , تُستخدم بكثرة في حالات الإنتكاس حيث أنها
تُخفف من حدة المرض أحياناً و لكنها لا تؤثر على مسار المرض
و تطوره على المدى البعيد.

بيتا انترفيرون ب1 و أ1 Beta-Interferon (1b and 1a) يؤخذ
عن طريق الحقن الذاتي (المريض يحقن نفسه) في حالات التصلب المُتعدد
مُتكرر الإنتكاس و الهجوع والانترفيرون يُقلل من مُعدل الإنتكاسات بنسبة الثُلث
و كذلك يمنع من زيادة آفات المرض التي تظهر بالرنين المغناطيسي مع مرور
الزمن ولكن يبدو أن سير المرض و تطوره النهائي لا يتغير باستخدام
الانترفيرون ومن آثار الانترفيرون السلبية هي أعراض كأعراض الأنفلونزا
و تهيُج موضع الحقن و كذلك هو عقار غالي الثمن.

الأدوية المُثبطة للمناعة Iunosuppressant Drugs مثل
أزاثايوبرين Azathioprine و سايكلوفوسفامايد Cyclophosphamid e
تُستخدم في علاج التصلب المُتعدد و لكن يوجد إتفاق قليل على دورها في علاج المرض.

علاجات جديدة مثل جلاتيريمير أسيتيت Glatiramer Acetate يخفف
من تردد الإنتكاسات و لكنه أقل فاعلية في تأخير تطور العجز (الإعاقة).

عقار تجريبي جديد اسمه العلمي ناتاليزوماب Natalizumab و يُسوق بالإسم
التجاري أنتيجرن Antegren و هو عبارة عن أضداد وحيدة النسيلة
Monoclonal Antibodies ضد مُستقبلات على سطح كريات الدم البيضاء
و خاصة الليمفاوية تي T Lymphocytes تُسمى ألفا-4-إنتيجرين
Alpha-4-Integrins و هذه المُستقبلات ضرورية لكريات الدم البيضاء
في هجرتها من جوف الأوعية الدموية إلى داخل الدماغ ويعمل عن طريق
إلتحامه بهذه المُستقبلات و بالتالي يمنع كريات الدم البيضاء من دخول الدماغ
و التي مُتهمة بالتسبب لمرض التصلب المُتعدد عن طريق إتلافها للنُخاعين
(المايلين) ملحوظة هامة ( تم ايقاف استخدامه)

هنالك الكثير الممكن عمله لأي عجز مرضي مزمن مثل نصائح عملية
في الوظيفة و في الوسائل المُساعدة للمشي و الكراسي المُتحركة و تغييرات
داخل السيارة و المنزل و الحديقة بما يُناسب وضع المريض و تحت إشراف
أخصائيين في مجال إعادة التأهيل Rehabilitation, مع الدعم النفسي.

العلاج الطبيعي Physiotherapy , له قيمة عملية عالية في تخفيف الألم
الناجم عن التشنجات العضلية.

الأدوية المُرخية للعضلات Muscle relaxants مثل البكلوفين Beclofen
و البنزوديازيبينا ت Benzodiazepines و دانترولين dantrolene
تُستخدم أحياناً لتخفيف التشنج العضلي لدى المريض.

حقن سم البتيلينيوم Botulinum Toxin يُستخدم لحالات التشنج العضلي الشديد.

لسلس البول يمكن استخدام دواء الاوكسي بيوتينين Oxybutinin أو القسطرة
الذاتية للمثانة البولية (يعملها المريض ليُريح نفسه).

أميدوبايرودين Amidopyridine يُستخدم كتجربة لتحسين القوة العضلية
و الأمنتادين Amantadine يُستخدم للوهن العام.

الغذاء Diet :
هناك اقتراحات بأن مرض التصلب المُتعدد له علاقة بإستهلاك كميات كبيرة
من الشحوم الحيوانية. دراسات في النرويج أظهرت بأن المرض قليل الحدوث
في جماعات صيد السمك الساحلية مُقارنة بالجماعات الزراعية
و لكن تقييم دور الغذاء في المرض صعب جداً.

ملحوظة هامة:
هذا المرض يجب متابعته وعلاجه بواسطة طبيب متخصص فقط
مع دعواتي بالشفاء لكل مريض يارب

سلمت على روعه طرحك
نترقب المزيد من جديدك الرائع
دمت ودام لنا روعه مواضيعك